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认识人体四把火:胃火、肝火、心火、肺火

发布时间:2018-10-12 10:34:45  来源:搜医易  浏览:   【】【】【

认识中医的火

中医用自然界的火打比方,说明人的生命活动和病理现象。自然界的火能产热生暖,对人有利,把它喻为人体生理的火。火向上冲,能造成火灾,对人有害,把它喻为人体病理的火。

中医所说的火,有三种意思:

1.维持人的正常生理活动的动力,叫做“少(shao)火”,是人体生长发育繁殖后代的能量,即生命活力。

2.过于旺盛的火,消耗人体的水液,消耗正气,叫做“壮火”,是病理的火。

3.指外来的病因。如“火毒”。

火也分虚实,不能一味降火

火分虚实,实火又叫阳亢,即阳气太过旺盛;

虚火是指体内的阳是正常的,但阴液被过度消耗,阴不足以制阳,故阴虚火旺。

实火虚火都会导致喉咙红肿、小便短赤、大便干结、口干、舌红等不适,但实火的人尤其喜冷饮,腹胀痛拒按,脉数实,甚或流鼻血,治疗以苦寒泻火、清热解毒为主;

虚火则常伴反复口腔溃疡、失眠多梦、盗汗等,脉细数,治疗应以生津养血、滋阴降火为主。

按照脏器分火

按照五脏学说来分,“火”又有心火、胃火、肝火、肺火、肾火之分。无论哪一种火,都有虚实之分,如果不加以区分而盲目清火,非但不能下火,甚至火上浇油更伤身体。


认识胃火



胃火,即是胃热,属于实火。对于嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味等饮食不当引起的火气,中医称之为胃火,通常是由湿热、食滞两方面原因造成。同时,火气也因饮食的量、质和时间三大原因而引起。轻微胃火盛者,好像永远吃不饱,其实是胃热给大脑的错觉;到火盛至某一个阶段,胃部出现发炎现象,就会变成什么都吃不下,可以说是物极必反。

胃虚火在中医又称为胃阴虚证。一般是指胃阴不足、胃失濡润、和降所表现的证侯等。主要表现在胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,或脘痞不舒,或干呕见逆,舌红少津,脉细数。此证多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。

治疗思路:

1.胃实火:清热凉血,顾护胃阴;选方可参考清胃散(清胃火为主)、玉女煎(清胃火、养胃阴)

2.胃虚火:清虚火,养胃阴,健脾养胃。常用药物有:山药、党参、黄精、玉竹、石斛、荷叶、柴胡、扁豆、佛手、焦三仙等;


认识肝火



这里有一个很有意思的表,区分肝火是肝虚火还是实火:



肝虚火旺:肝肾阴虚,阴液匮乏,自然而然就会导致肝火旺,这种火我们称之为虚火。常见于久病之人,如慢性肝炎患者、糖尿病患者等。

肝火旺盛:常见病机有肝失疏泄、情志不遂郁而化火,或肝热素盛,或嗜食肥甘油腻而化火,或他脏之火乘侮所致。

治疗思路:

肝虚火旺:清虚火、滋肝阴。常用方剂为一贯煎。主治肝肾阴虚,肝气郁滞证;

肝火旺盛:对症降火,注意顾护正气。常用中成药有:

(1)龙胆泻肝丸:具有清肝胆,利湿热的功效,一般用于头晕头痛,眼睛发红,耳鸣耳聋,口苦,小便发黄等症状,但此药中病即止(有效就要停药了),不能长期吃,容易损伤人的正气导致乏力。

(2)黄连上清片:黄连上清片有黄连,大黄,栀子,连翘,甘草等多种成分,也具有去肝火的功效,常用于口舌生疮,咽喉肿痛,耳痛耳鸣等症状。

(3)舒肝散(舒肝颗粒、舒肝片、逍遥丸):可疏肝理气,散郁调经,也是去肝火的中成药之一,用于口苦口干,头晕目眩,两胁疼痛,月经不调,心烦意乱等症状。


认识心火



心虚火旺的表现(虚火):



心火旺盛的表现(实火):

发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。或口舌生疮、溃烂疼痛;或见小便短赤、灼热涩痛;或见吐血、衄血;或见狂躁谵语、神识不清。

治疗思路:

1.心虚火旺:滋阴养血,补心安神。可尝试天王补心丹。

2.心火旺盛的治疗情况:

A、心火上炎

症状:发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,口舌生疮、溃烂疼痛为主,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。

治法:清热降火。

方药:泻心汤合凉膈散

B、心火下移

症状:发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,由于心火炽盛,灼伤津液,以致尿少色赤而排尿灼热涩痛,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。

治法:滋阴清火利尿。

方药:导赤散

C、心火迫血妄行

发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,吐血、衄血表现突出者,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。

治法:清热利湿。

方药:小蓟饮子

D、热扰心神/热闭心神

发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,狂躁谵语、神识不清为主症者,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。

治法:清热开闭。

方药:安宫牛黄丸


认识肺火



肺实热证多是因感受外邪,如六淫中的风、寒、暑、湿、燥均可化火(即五气化火),也可因机体素来阳气旺盛,加之情志因素中的喜、怒、思、忧、恐在一定条件下化火(即五志化火),火热导致邪热内盛于肺,肺失清肃而表现的肺经实热证候。

肺阴虚证多由久咳伤肺,肺阴受损;或因外感热病伤及肺津;或其他劳损,致肺阴不足,失于清肃所表现的肺失清肃和阴虚内热的症状。

临床表现:

肺火无论实火还是虚火,均可出现干咳少痰、口燥咽干,但若火热过盛,灼伤肺络,肺实热证还可见发热、口渴、咳痰色黄、咽喉肿痛、大便秘结、尿黄、口舌生疮、舌红苔黄、脉数等表现;而肺阴虚证则可伴见咽干不适、夜间口干明显、痰少而黏、五心烦热、盗汗、舌红少苔,脉细数等肺阴不足的表现。

治疗思路:

1.肺实热证

(1)证候发热,口渴,咳嗽,胸痛、咯黄痰或腥臭脓痰、咽喉红肿疼痛,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数。

(2)治则清热宣肺。

(3)主方轻症可用桑菊饮加减、重症可用清金化痰汤加减。

2.肺阴虚证

(1)证候干咳少痰,或痰少而黏稠,不易咳出,口燥咽干,五心烦热,午后潮热,盗汗、或痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。

(2)治则养阴清肺。

(3)主方沙参麦冬汤加减。

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